ENCEPUR 1,5 microgrammes/0,5 ml, suspension injectable en seringue préremplie. Vaccin de l'encéphalite à tiques (inactivé, adsorbé)
Classe médicamenteuse
Vaccins contre les encéphalites, encéphalite transmise par les tiques, virus entier inactivé | code ATC : J07BA01
Composition
Une dose (0,5 ml) contient :
Virus inactivé de l’encéphalite à tiques1,2 (souche K23)........................................ 1,5 microgrammes.
1 produit sur cellules de fibroblastes embryonnaires de poulet (cellules CEF)
2 adsorbé sur de l’hydroxyde d’aluminium, hydraté (0,3 – 0,4 milligrammes Al3+)
ENCEPUR contient des traces de formaldéhyde, de chlortétracycline, de gentamycine et de néomycine et peut contenir des résidus d’œufs et de protéines de poulet. Voir rubriques 4.3 et 4.4.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Indications thérapeutiques
ENCEPUR est indiqué pour l'immunisation active (prophylactique) contre l'encéphalite à tiques chez les adultes et les enfants à partir de 12 ans.
ENCEPUR doit être administré selon les recommandations officielles définissant les besoins et le calendrier de vaccination contre l’encéphalite à tiques.
Posologie et mode d'administration
Posologie
a) Une dose de 0,5 ml est administrée aux adultes et aux adolescents à partir de l’âge de 12 ans.
Schéma de primo-vaccination
Le schéma de primo-vaccination consiste en 3 doses et est préférablement administré durant les mois plus froids (hiver), afin de fournir une protection durant la période à risque (printemps/été).
Encepur Adultes peut être administré selon les schémas suivants :
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Schéma conventionnel |
Schéma de vaccination rapide |
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1ère dose |
Jour 0 |
Jour 0 |
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2ème dose |
14 jours à 3 mois après la 1ère dose* |
Jour 7 |
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3ème dose |
9 à 12 mois après la 2ème dose |
Jour 21 |
*L’administration de la 2ème dose 14 jours après la 1ère fait référence au schéma conventionnel accéléré mentionné dans la rubrique 5.1 alors que l’administration 1-3 mois après la 1ère dose fait référence au schéma conventionnel.
Le schéma conventionnel est à utiliser de préférence pour les patients restant exposés à des risques d'infection. Le schéma rapide est choisi pour des personnes nécessitant une immmunisation rapide. La séroconversion est généralement assurée au plus tôt 14 jours après la seconde injection.
Après la finalisation du schéma de primo-vaccination, les titres en anticorps sont maintenus au moins pendant 12 à 18 mois (après le schéma de vaccination rapide) ou au minimum 3 ans (schéma conventionnel), date après laquelle une première dose de rappel est recommandée.
Se référer à la rubrique 4.4 pour plus d’informations concernant la vaccination des personnes ayant un dysfonctionnement du système immunitaire.
b) Vaccination de rappel
Suite à une vaccination initiale avec l’un des 2 schémas de vaccination, une dose de rappel doit être administrée de la manière suivante :
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Schéma rapide |
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Première dose de rappel |
Autres doses de rappel |
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Personnes âgées de 12 à 49 ans |
12 à 18 mois après avoir finalisé le schéma de primo-vaccination recommandé |
Tous les 5 ans |
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Personnes âgées de plus de 49 ans |
12 à 18 mois après avoir finalisé le schéma de primo-vaccination recommandé |
Tous les 3 ans |
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Schéma conventionnel |
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Première dose de rappel |
Autres doses de rappel |
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Personnes âgées de 12 à 49 ans |
3 ans après avoir finalisé le schéma de primo-vaccination |
Tous les 5 ans |
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Personnes âgées de plus de 49 ans |
3 ans après avoir finalisé le schéma de primo-vaccination |
Tous les 3 ans |
Selon les recommandations officielles de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), après la primo-vaccination avec un autre vaccin contre l’encéphalite à tiques cultivé sur cellules (3 doses), Encepur peut être administré comme vaccin de rappel.
Mode d’administration
Ce vaccin doit être injecté par voie intramusculaire, de préférence dans la région deltoïdienne.
Si nécessaire, (par exemple chez les sujets présentant des troubles de la coagulation), Encepur peut être administré par voie sous-cutanée.
Voie d'administration
intramusculaire;sous-cutanée
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active, à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1, ou aux résidus de production (formaldéhyde, chlorhydrate de chlortétracycline, gentamycine, néomycine).
Hypersensibilité sévère aux protéines d'œuf et de poulet (réaction anaphylactique après ingestion orale de protéines d'œuf).
La vaccination contre l'encéphalite à tiques doit être différée si la personne souffre d'une maladie fébrile aiguë.
Mise en garde et précautions d'emploi
En règle générale, l'allergie non grave aux protéines d'œuf et de poulet (diagnostic basé uniquement sur l’interogatoire ou un test cutanée) n’augmente pas le risque associé à la vaccination avec ENCEPUR.
Comme pour tous les vaccins injectables, il est recommandé de toujours disposer d'un traitement médical approprié et de s’assurer de surveiller les cas rares de réaction anaphylactique survenant après administration du vaccin.L'administration intravasculaire doit être strictement évitée car elle pourrait entraîner des réactions sévères, incluant des réactions d’hypersensibilité avec état de choc.
Comme pour tous les vaccins, ENCEPUR peut ne pas entraîner de protection de l’ensemble des sujets vaccinés.
Lorsqu’il est nécessaire de réaliser un dosage sérologique afin de déterminer la nécessité de réaliser des injections supplémentaires, il est recommandé de faire déterminer la concentration d'anticorps par un laboratoire qualifié. En effet, des réactions croisées avec des anticorps anti-flavivirus préexistants, soit par exposition naturelle, soit par vaccination (par exemple encéphalite japonaise, fièvre jaune, fièvre due à la dengue…) sont possibles et peuvent facilement entraîner des faux positifs.
En cas de maladie auto-immune avérée ou suspectée chez le sujet devant être vacciné, le bénéfice de la vaccination par ENCEPUR doit être évalué par rapport au risque d'aggraver la pathologie existante. Un examen approfondi du rapport bénéfice / risque est nécessaire pour déterminer l’intérêt d’une vaccination chez les sujets atteints d’affections neurologiques sévères pré-existantes.
Une seule injection de ENCEPUR peut ne pas prévenir la survenue d’une encéphalite à tiques, en cas de morsure de tiques survenant avant ou pendant les 2 semaines suivant la 1e injection.
Une morsure de tique peut transmettre des infections autres que l’encéphalite à tiques, incluant certains agents pathogènes (tels que les bactéries du genre Borrelia) dont la symptomatologie des infections peut ressembler à celle de l'encéphalite à tiques. Aussi, les signes cliniques et les symptômes traduisant une possible encéphalite à tiques chez un sujet vacciné doivent être correctement évalués de façon à éliminer une autre source potentielle de contamination.
Des réactions en rapport avec l’anxiété, y compris des réactions vaso-vagales (syncope), de l’hyperventilation ou des réactions en rapport avec le stress peuvent survenir lors de la vaccination comme réaction psychogène à l’injection avec une aiguille (voir rubrique 4.8). Il est important que des mesures soient mises en place afin d’éviter toute blessure en cas d’évanouissement.
Chez les patients recevant un traitement immunosuppresseur ou chez les patients présentant une immunodéficience (iatrogénique et liée à l’âge), on peut s’attendre à une réponse immunitaire inadéquate. Dans ces cas, le taux d’anticorps doit être évalué en utilisant des techniques sérologiques, et, si nécessaire, une dose supplémentaire du vaccin devra être administrée.
ENCEPUR contient du sodium. Le taux de sodium est inférieur à 1 mmol par dose administrée, c’est-à-dire « sans sodium ».
En cas d’allergie connue au latex
Seringue préremplie avec une aiguille séparée :
Bien qu’aucun latex de caoutchouc naturel n’ait été détecté dans le capuchon de la seringue, la sécurité d’utilisation d’Encepur chez les personnes sensibles au latex n’a pas été établie.
Seringue préremplie avec une aiguille attachée :
Le protège-aiguille est fabriqué à partir de caoutchouc naturel contenant du latex. Les personnes sensibles au latex peuvent potentiellement développer une réaction allergique suite au contact avec le protège-aiguille.
Condition de prescription
liste I
Groupe générique
Non renseigné
Forme pharmaceutique
Non renseigné
Divers
Service Médical Rendu (SMR) : Important
Présentation : 1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 0,5 ml avec aiguille(s) séparée
Prix : non disponible
Taux de remboursement : 0%
Titulaire : BAVARIAN NORDIC (DANEMARK)