QUININE RENAUDIN 245 mg/ml, solution injectable pour perfusion IV
Classe médicamenteuse
ANTIPALUDIQUE. (P: Parasitologie)
Composition
Quinine ....................................................................................................................................... 245,00 mg
Sous forme de chlorhydrate de quinine .......................................................................................... 300,00 mg
Pour 1 ml.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Indications thérapeutiques
Traitement du paludisme:
- accès pernicieux,
- accès palustre en particulier en cas de résistance aux amino-4-quinoléines avec impossibilité d'utiliser la voie orale.
Posologie et mode d'administration
1 ampoule de 2 ml contient 490 mg de quinine base.
- Voie intraveineuse: 25 mg/kg/jour de quinine base répartis en 3 injections de 8 mg/kg de quinine base, en perfusion intraveineuse lente de 4 heures chacune à répéter toutes les 8 heures (ou éventuellement en continu à la seringue électrique).
Le produit sera dilué préférentiellement dans une solution glucosée à 5 % ou 10 % ou bien dans un soluté physiologique.
Soit, à titre indicatif:
- chez un sujet de 60 kg, la dose à administrer est de 1 ampoule à 490 mg de quinine base par prise.
Chez l'insuffisant rénal: la posologie sera diminuée de 30 à 50 %.
La durée de traitement d'un accès palustre par la quinine est de 5 à 7 jours.
Le relais par la voie orale sera envisagé dès que possible.
Voie d'administration
intraveineuse
Contre-indications
Ce médicament est contre indiqué dans les situations suivantes:
- en dehors du cadre de l'urgence de l'accès pernicieux, troubles de la conduction intra-ventriculaire,
- antécédent de fièvre bilieuse hémoglobinurique,
- antécédent d'hypersensibilité à l'un des composants,
- association avec les spécialités à base d'astémizole (voir rubrique 4.5).
Ce médicament est généralement déconseillé en association avec la méfloquine (voir rubrique 4.5).
Mise en garde et précautions d'emploi
La quinine induit une augmentation de la sécrétion d'insuline par le pancréas. L'infestation à Plasmodium elle-même et l'administration de quinine peuvent, en particulier chez l'enfant et la femme enceinte, favoriser la survenue d'une hypoglycémie devant parfois être corrigée par une perfusion de solution glucosée concentrée. Les signes cliniques habituels de l'hypoglycémie peuvent parfois être masqués par les troubles liés à la maladie elle-même et l'atteinte neurologique ne peut être distinguée de celle du paludisme. Par conséquent, une surveillance de la glycémie est recommandée pendant le traitement.
La survenue d'une hémolyse importante sous traitement doit faire évoquer une fièvre bilieuse hémoglobinurique devant conduire à l'arrêt du traitement par la quinine.
Pendant l'injection, une surveillance de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle sont recommandées. La survenue d'une arythmie nécessite le ralentissement de la vitesse de perfusion.
Condition de prescription
liste I
Groupe générique
Non renseigné
Forme pharmaceutique
Non renseigné
Divers
Service Médical Rendu (SMR) : Non disponible
Présentation : 10 ampoule(s) en verre de 2 ml
Prix : non disponible
Taux de remboursement : 0%
Titulaire : LABORATOIRE RENAUDIN